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NOVO PLANO É BASEADO NO MODELO DE ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Em busca de alternativas para assistência à saúde com menor custo para os associados, a CAPESESP lançou o CAPESAÚDE Perfil, um plano para titulares e dependentes naturais, com abrangência por grupo de municípios, acomodação coletiva e cobertura ambulatorial e médico-hospitalar com obstetrícia em rede credenciada específica.
Uma de suas principais características é o foco na Atenção Primária à Saúde, conceito idealizado pelos ingleses para contrapor a centralização no indivíduo e no hospital. É um modelo de assistência ampla e contínua incentivado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), no qual o atendimento é personalizado e humanizado, com acompanhamento mais próximo e conhecimento da história clínica e do cotidiano do paciente, facilitando a integração de ações preventivas e curativas.
Nesse novo formato, o primeiro atendimento será feito obrigatoriamente na rede de atenção primária definida pela Operadora, quando disponível no grupo de municípios contratado. Nela, haverá um médico generalista que acompanhará o paciente e, se necessário, irá encaminhá-lo para consulta com um especialista no prestador indicado pela CAPESESP.
Embora não contemple os benefícios adicionais oferecidos pela Entidade, o novo plano segue o Rol de cobertura mínima obrigatória da Agência Nacional de Saúde Suplementar.
Compare os planos da CAPESESP e entenda as principais diferenças entre eles: